Dr. med. Darius Widenka
Facharzt für Neurochirurgie
Telefon: 0871 97 406 100 E-Mail: praxis@neurochirurgie-landshut.de Prraxis: Ludwig-Erhard-Str. 31 - 84034 Landshut
KRANKHEITSBILDER
Dr. med. Darius Widenka
Erkrankungen der Wirbelsäule
Die allermeisten Erkrankungen der Wirbelsäule gehen mit Schmerzen einher. Es kann ein lokaler oder auch ein diffus ausstrahlender Schmerz sein. Dem Schmerz können auch Gefühlsstörungen und Lähmungen an den Extremitäten folgen. Alles, was so liebevoll im Volksmund als „Hexenschuss“, „Ischias“, „Kreuzschmerz“ oder „Schiffhals“ bezeichnet wird, hat Ihren Ursprung an der Wirbelsäule. In Abhängigkeit vom Charakter und Ausbreitung der Schmerzen, sowie der begleitenden Ausfälle soll auch die Behandlung den individuellen Beschwerden angepasst werden. Da es genauso viele unterschiedliche Ursachen wie Beschwerden gibt, ist es auch wichtig um schnelle Genesung herbeizuführen, gezielt bei der Therapie vorzugehen.
Dr. Ulrike Götz
Fachärztin für Rehabilitative und Physikalische Medizin
Carmen Chapparo-Gomez
Physikalische & Rehabilitative Medizinerin
Dr. med. Darius Widenka
Facharzt für Neurochirurgie
Telefon: 0871 97 406 100
E-Mail: praxis@neurochirurgie-landshut.de
Praxis: Ludwig-Erhard-Str. 31 - 84034 Landshut
KRANKHEITSBILDER
Dr. med. Darius Widenka
Erkrankungen der Wirbelsäule
Die allermeisten Erkrankungen der Wirbelsäule gehen mit Schmerzen einher. Es kann ein lokaler oder auch ein diffus ausstrahlender Schmerz sein. Dem Schmerz können auch Gefühlsstörungen und Lähmungen an den Extremitäten folgen. Alles, was so liebevoll im Volksmund als „Hexenschuss“, „Ischias“, „Kreuzschmerz“ oder „Schiffhals“ bezeichnet wird, hat Ihren Ursprung an der Wirbelsäule. In Abhängigkeit vom Charakter und Ausbreitung der Schmerzen, sowie der begleitenden Ausfälle soll auch die Behandlung den individuellen Beschwerden angepasst werden. Da es genauso viele unterschiedliche Ursachen wie Beschwerden gibt, ist es auch wichtig um schnelle Genesung herbeizuführen, gezielt bei der Therapie vorzugehen.
1. Bandscheibenvorfall
Eine gesunde Bandscheibe dient der Wirbelsäule als Stoßdämpfer. Die Bandscheibe federt Erschütterungen ab und sorgt für eine gleichmäßige Druckverteilung der einzelnen Bewegungssegmente an der Wirbelsäule. Zu einem Bandscheibenvorfall kommt es, wenn aus einem Bandscheibenfach das Bandscheibengewebe in den Spinalkanal austritt und die darin befindlichen Nerven bzw. das Rückenmark verdrängt oder abdrückt. Die Mehrheit aller Bandscheibenvorfälle (etwa 60%), heilt innerhalb von 6 bis 12 Wochen aus. In diesen Fällen reicht auch eine begleitende Behandlung mit konservativen und schmerzlindernden Therapien aus um diese Patienten erfolgreich zu behandeln. Erst wenn diese Behandlungsmethoden keine Erfolge zeigen und weitere Symptome wie sensomotorische Defizite sich dazu gesellen, wird ein neurochirurgischer Eingriff bei einer korrelierenden radiologischen Bildgebung und entsprechendem Leidensdruck erforderlich. Die oben genannten anatomischen und pathophysiologischen Tatsachen betreffen in gleichermaßen alle Abschnitte der Wirbelsäule, nur die Beschwerdesymptomatik kann anders ausfallen.Halswirbelsäule:
Die Raumforderungen im Spinalkanal an der Halswirbelsäule verursachen häufig außer den lokalen Schmerzen, auch Schulterblatt- und Kopfschmerzen, sowie Schmerzausstrahlung in die Arme und Hände. Diese können gleichzeitig von Gefühlsstörungen und Lähmungen an den Armen begleitet werden. In ausgeprägten Fällen kann sogar eine Gangunsicherheit oder Gangstörung (Gangataxie) auftreten.Lendenwirbelsäule:
Die Kompression des Nervensystems im Bereich der Lendenwirbelsäule verursacht v.a. lokale Rückenschmerzen und Gesäßschmerzen (Hexenschuss). Nicht selten werden die Rückenschmerzen von einer Bein- Schmerzausstrahlung (Ischias-Schmerz) begleitet. Kommt es zu einem Schmerz am vorderen Bein spricht man von einer Femoralgie und von einer Ischialgie, wenn das hintere Bein betroffen ist. Auch diese Scherzsymptomatik kann von Gefühlsstörungen und Lähmungen im Bereich der beiden Beine begleitet werden. Selten können dadurch Blasen- und Mastdarmentleerungsstörungen (Miktions- und Defäkationsstörungen) auftreten.Brustwirbelsäule:
In diesem Bereich der Wirbelsäule sind die raufordernden Bandscheibenvorfälle mit Kompression der nervalen Strukturen im Spinalkanal eher selten. Treten diese jedoch auf, verursachen sie lokale Rückenschmerzen, die sich auch in die Flanken und entlang der Rippen bis zum vorderen Bereich des Brustkorbes projizieren können. Bei starken Schmerzen treten auch Atemprobleme (Respirationsstörungen) auf. Ebenso können große Befunde im Bereich der Brustwirbelsäule auch eine Gangataxie hervorrufen. Bei dieser Beschwerdesymptomatik soll primär eine kardiologische Abklärung stattfinden. Soll die kardiologische Untersuchung keine pathologischen Befunde ergeben, muss die Brustwirbelsäule behandelt werden.Nackenschmerzen, Armschmerzen und Gefühlsstörungen?
Verstehen Sie die Anzeichen eines Bandscheibenvorfalls an der
Halswirbelsäule. Dr. med. Darius Widenka bietet Einblicke in die Diagnose und
Behandlung dieser häufigen Erkrankung.
Hier geht‘s zum Artikel: Bandscheibenvorfall an der Halswirbelsäule von Dr. med. Darius WidenkaWenn Schmerzen unerträglich werden, ist eine Operation oft
die beste Lösung.
Erfahren Sie, wie Dr. Darius Widenka Bandscheibenvorfälle behandelt und die
Mehrheit der Patienten innerhalb weniger Monate beschwerdefrei werden
lässt.
Hier geht‘s zum Artikel: Die Behandlung von Bandscheibenschäden / Bandscheibenvorfall
1. Bandscheibenvorfall
Eine gesunde Bandscheibe dient der Wirbelsäule als Stoßdämpfer. Die Bandscheibe federt Erschütterungen ab und sorgt für eine gleichmäßige Druckverteilung der einzelnen Bewegungssegmente an der Wirbelsäule. Zu einem Bandscheibenvorfall kommt es, wenn aus einem Bandscheibenfach das Bandscheibengewebe in den Spinalkanal austritt und die darin befindlichen Nerven bzw. das Rückenmark verdrängt oder abdrückt. Die Mehrheit aller Bandscheibenvorfälle (etwa 60%), heilt innerhalb von 6 bis 12 Wochen aus. In diesen Fällen reicht auch eine begleitende Behandlung mit konservativen und schmerzlindernden Therapien aus um diese Patienten erfolgreich zu behandeln. Erst wenn diese Behandlungsmethoden keine Erfolge zeigen und weitere Symptome wie sensomotorische Defizite sich dazu gesellen, wird ein neurochirurgischer Eingriff bei einer korrelierenden radiologischen Bildgebung und entsprechendem Leidensdruck erforderlich. Die oben genannten anatomischen und pathophysiologischen Tatsachen betreffen in gleichermaßen alle Abschnitte der Wirbelsäule, nur die Beschwerdesymptomatik kann anders ausfallen.Halswirbelsäule:
Die Raumforderungen im Spinalkanal an der Halswirbelsäule verursachen häufig außer den lokalen Schmerzen, auch Schulterblatt- und Kopfschmerzen, sowie Schmerzausstrahlung in die Arme und Hände. Diese können gleichzeitig von Gefühlsstörungen und Lähmungen an den Armen begleitet werden. In ausgeprägten Fällen kann sogar eine Gangunsicherheit oder Gangstörung (Gangataxie) auftreten.Lendenwirbelsäule:
Die Kompression des Nervensystems im Bereich der Lendenwirbelsäule verursacht v.a. lokale Rückenschmerzen und Gesäßschmerzen (Hexenschuss). Nicht selten werden die Rückenschmerzen von einer Bein- Schmerzausstrahlung (Ischias-Schmerz) begleitet. Kommt es zu einem Schmerz am vorderen Bein spricht man von einer Femoralgie und von einer Ischialgie, wenn das hintere Bein betroffen ist. Auch diese Scherzsymptomatik kann von Gefühlsstörungen und Lähmungen im Bereich der beiden Beine begleitet werden. Selten können dadurch Blasen- und Mastdarmentleerungsstörungen (Miktions- und Defäkationsstörungen) auftreten.Brustwirbelsäule:
In diesem Bereich der Wirbelsäule sind die raufordernden Bandscheibenvorfälle mit Kompression der nervalen Strukturen im Spinalkanal eher selten. Treten diese jedoch auf, verursachen sie lokale Rückenschmerzen, die sich auch in die Flanken und entlang der Rippen bis zum vorderen Bereich des Brustkorbes projizieren können. Bei starken Schmerzen treten auch Atemprobleme (Respirationsstörungen) auf. Ebenso können große Befunde im Bereich der Brustwirbelsäule auch eine Gangataxie hervorrufen. Bei dieser Beschwerdesymptomatik soll primär eine kardiologische Abklärung stattfinden. Soll die kardiologische Untersuchung keine pathologischen Befunde ergeben, muss die Brustwirbelsäule behandelt werden.Nackenschmerzen, Armschmerzen und
Gefühlsstörungen?
Verstehen Sie die Anzeichen eines
Bandscheibenvorfalls an der Halswirbelsäule. Dr. med.
Darius Widenka bietet Einblicke in die Diagnose und
Behandlung dieser häufigen Erkrankung.
Hier geht‘s zum Artikel: Bandscheibenvorfall an der Halswirbelsäule von Dr. med. Darius WidenkaWenn Schmerzen unerträglich werden, ist
eine Operation oft die beste Lösung.
Erfahren Sie, wie Dr. Darius Widenka
Bandscheibenvorfälle behandelt und die Mehrheit der
Patienten innerhalb weniger Monate beschwerdefrei
werden lässt.
Hier geht‘s zum Artikel: Die Behandlung von Bandscheibenschäden / Bandscheibenvorfall
2. Spinalkanalstenose
Spinalkanalstenose ist eine Verengung des nerven/rückenmarkführenden Spinalkanals. Diese kann ebenso wie der Bandscheibenvorfall an allen Abschnitten der Wirbelsäule auftreten und die gleiche Symptomatik hervorrufen. Der zeitliche Ablauf unterscheidet jedoch die Krankheitsbilder. Bei einem Bandscheibenvorfall entstehen die Symptome schnell, entweder sofort oder in wenigen Tagen. Bei einer Spinalkanalstenose entwickelt sich die Beschwerdesymptomatik langsam, im Verlauf von Monaten oder Jahren.Halswirbelsäule:
Die Stonosierung des Spinalkanals an der Halswirbelsäule bewirkt lokale und radikuläre Beschwerden (Ausstrahlung in die Arme). Im fortgeschritten Stadium kann es aber auch zum Schwindel, Sehstörungen, Gesichtsschmerzen, Gefühlsstörungen und Tiefensensibilitätsstörungen an beiden Armen und Beinen und zu extremen Gangstörungen, bis zur Gehunfähigkeit, kommen.Lendenwirbelsäule:
Das typische Bild der Spinalkanalstenose an der Lendenwirbelsäule ist durch die Belastungsabhängigkeit charakterisiert. Die Patienten haben keine Beschwerden im Ruhezustand (sitzen und liegen), können sogar gut Fahrrad fahren. Das was sie nicht können ist gehen und stehen. Dabei treten Rückenschmerzen mit oder ohne Beinausstrahlung, verzögert auch Gefühlsstörungen und Lähmungen auf. Die Beschwerdesymptomatik ist langsam progredient und verdoppelt sich Jahr für Jahr, bis man gar nicht gehen kann.Brustwirbelsäule:
Die Spinalkanalstenose im Bereich der Brustwirbelsäule ist sehr schnell zusammengefasst. Sie löst die gleichen Beschwerden wie ein Bandscheibenvorfall aus. Wenn man noch die Beschwerdesymptomatik, die an den Armen auftreten kann im Rahmen der cervikalen (HWS) Stenose subtrahiert, erhält man das Krankheitsbild der thorakalen (BWS) Spinalkanalstenose.Spinalkanalstenose verstehen: Diagnose
und Therapie
Entdecken Sie, wie modernste Diagnosetechnologien
wie MRT und CT die Spinalkanalstenose präzise
erkennen können.
Dr. Widenka erklärt die konservativen und operativen
Behandlungsoptionen, um Ihnen Schmerzlinderung
und verbesserte Mobilität zu bieten.
Hier geht‘s zum Artikel: Spinalkanalstenose
2. Spinalkanalstenose
Spinalkanalstenose ist eine Verengung des nerven/rückenmarkführenden Spinalkanals. Diese kann ebenso wie der Bandscheibenvorfall an allen Abschnitten der Wirbelsäule auftreten und die gleiche Symptomatik hervorrufen. Der zeitliche Ablauf unterscheidet jedoch die Krankheitsbilder. Bei einem Bandscheibenvorfall entstehen die Symptome schnell, entweder sofort oder in wenigen Tagen. Bei einer Spinalkanalstenose entwickelt sich die Beschwerdesymptomatik langsam, im Verlauf von Monaten oder Jahren.Halswirbelsäule:
Die Stonosierung des Spinalkanals an der Halswirbelsäule bewirkt lokale und radikuläre Beschwerden (Ausstrahlung in die Arme). Im fortgeschritten Stadium kann es aber auch zum Schwindel, Sehstörungen, Gesichtsschmerzen, Gefühlsstörungen und Tiefensensibilitätsstörungen an beiden Armen und Beinen und zu extremen Gangstörungen, bis zur Gehunfähigkeit, kommen.Lendenwirbelsäule:
Das typische Bild der Spinalkanalstenose an der Lendenwirbelsäule ist durch die Belastungsabhängigkeit charakterisiert. Die Patienten haben keine Beschwerden im Ruhezustand (sitzen und liegen), können sogar gut Fahrrad fahren. Das was sie nicht können ist gehen und stehen. Dabei treten Rückenschmerzen mit oder ohne Beinausstrahlung, verzögert auch Gefühlsstörungen und Lähmungen auf. Die Beschwerdesymptomatik ist langsam progredient und verdoppelt sich Jahr für Jahr, bis man gar nicht gehen kann.Brustwirbelsäule:
Die Spinalkanalstenose im Bereich der Brustwirbelsäule ist sehr schnell zusammengefasst. Sie löst die gleichen Beschwerden wie ein Bandscheibenvorfall aus. Wenn man noch die Beschwerdesymptomatik, die an den Armen auftreten kann im Rahmen der cervikalen (HWS) Stenose subtrahiert, erhält man das Krankheitsbild der thorakalen (BWS) Spinalkanalstenose.Spinalkanalstenose verstehen: Diagnose
und Therapie
Entdecken Sie, wie modernste Diagnosetechnologien
wie MRT und CT die Spinalkanalstenose präzise
erkennen können.
Dr. Widenka erklärt die konservativen und operativen
Behandlungsoptionen, um Ihnen Schmerzlinderung
und verbesserte Mobilität zu bieten.
Hier geht‘s zum Artikel: Spinalkanalstenose
3. Facettgelenksyndrom
Zusammen mit dem Bandscheibenvorfall und der Spinalkanalstenose ist das Facettgelenksyndrom der häufigste Grund für Entstehung eines lokalen Schmerzsyndroms an der Wirbelsäule. Die kleinen Wirbelsäulengelenke verbinden zwei Wirbelkörper miteinander und sind für die segmentale Beweglichkeit der Wirbelsäule zusammen mit der Bandscheibe verantwortlich. Die Verschleißerscheinungen an der den Facettgelenken, die sehr vielfältig sein können, führen im Endergebnis zu den lokalen zum Teil auch immobilisierenden Schmerzen an der Wirbelsäule. Diese können aber auch unterschiedlichen Projektionen, z. B. ins Bein hervorrufen. Das Facettgelenksyndrom kann im jeden Abschnitt der Wirbelsäule auftreten und lokal typische Beschwerden, ähnlich wie ein Bandscheibenvorfall, auslösen.Schmerzfrei durch minimalinvasive Therapie
Dr. Widenka zeigt auf, wie man mit der Thermokoagulation der
kleinen Wirbelsäulengelenke das Facettgelenkssyndrom effektiv
behandelt und Ihnen eine neue Lebensqualität ohne
Rückenschmerzen ermöglicht.
Hier geht‘s zum Artikel: Thermokoagulation der kleinen Wirbelsäulengelenke als Therapie des Facettgelenkssyndroms3. Facettgelenksyndrom
Zusammen mit dem Bandscheibenvorfall und der Spinalkanalstenose ist das Facettgelenksyndrom der häufigste Grund für Entstehung eines lokalen Schmerzsyndroms an der Wirbelsäule. Die kleinen Wirbelsäulengelenke verbinden zwei Wirbelkörper miteinander und sind für die segmentale Beweglichkeit der Wirbelsäule zusammen mit der Bandscheibe verantwortlich. Die Verschleißerscheinungen an der den Facettgelenken, die sehr vielfältig sein können, führen im Endergebnis zu den lokalen zum Teil auch immobilisierenden Schmerzen an der Wirbelsäule. Diese können aber auch unterschiedlichen Projektionen, z. B. ins Bein hervorrufen. Das Facettgelenksyndrom kann im jeden Abschnitt der Wirbelsäule auftreten und lokal typische Beschwerden, ähnlich wie ein Bandscheibenvorfall, auslösen.
Schmerzfrei durch minimalinvasive
Therapie
Dr. Widenka zeigt auf, wie man mit der
Thermokoagulation der kleinen Wirbelsäulengelenke
das Facettgelenkssyndrom effektiv behandelt und
Ihnen eine neue Lebensqualität ohne
Rückenschmerzen ermöglicht.
Hier geht‘s zum Artikel: Thermokoagulation der kleinen Wirbelsäulengelenke als Therapie des Facettgelenkssyndroms4. Wirbelgleiten (Spondylolyse)
Bei dem erworbenen Wirbelgleiten kommt es zur Unterbrechung der knöchernden Verbindungen zwischen zwei Wirbelkörpern mit daraus resultierender Achsenverschiebung der Wirbelsäule. Am häufigsten kommt es bei diesem Krankheitsbild zu einer Gleitbewegung eines Wirbelkörpers nach vorne (ventral), wobei eine stufenförmige Deformität an der Wirbelsäule entsteht (Spondylolisthesis). In den meisten Fällen kommt im weiteren Verlauf der Erkrankung zu einer konsekutiven Einengung des Spinalkanals, zu einer Spinalkanalstenose. Aufgrund der Spinalkanalstenose oder der Instabilität des Bewegungssegments treten lokale Beschwerden oder radikuläre Symptome auf. Das sind z. B. Austrahlung der Schmerzen bzw. sensomotorische Defizite an den Extremitäten.
Wirbelgleiten verstehen und behandeln
Tauchen Sie ein in die Welt der Wirbelsäuleninstabilität und entde-
cken Sie die effektiven Therapien, die Ihnen helfen, Schmerzen,
Gefühlsstörungen und Bewegungseinschränkungen zu überwinden.
Hier geht‘s zum Artikel: Instabilität der Wirbelsäule – Wirbelgleiten und ihre BehandlungsmöglichkeitenLeiden Sie unter anhaltenden Rückenschmerzen oder
einer Spinalkanalstenose?
Dr. med. Darius Widenka erklärt, wie stabilisierende Operationen an
der Lendenwirbelsäule helfen können. Erfahren Sie alles über dyna-
mische und rigide Stabilisierungsverfahren.
Hier geht‘s zum Artikel: Stabilisierende und versteifende Verfahren an der Lendenwirbelsäule4. Wirbelgleiten (Spondylolyse)
Bei dem erworbenen Wirbelgleiten kommt es zur Unterbrechung der knöchernden Verbindungen zwischen zwei Wirbelkörpern mit daraus resultierender Achsenverschiebung der Wirbelsäule. Am häufigsten kommt es bei diesem Krankheitsbild zu einer Gleitbewegung eines Wirbelkörpers nach vorne (ventral), wobei eine stufenförmige Deformität an der Wirbelsäule entsteht (Spondylolisthesis). In den meisten Fällen kommt im weiteren Verlauf der Erkrankung zu einer konsekutiven Einengung des Spinalkanals, zu einer Spinalkanalstenose. Aufgrund der Spinalkanalstenose oder der Instabilität des Bewegungssegments treten lokale Beschwerden oder radikuläre Symptome auf. Das sind z. B. Austrahlung der Schmerzen bzw. sensomotorische Defizite an den Extremitäten.
Wirbelgleiten verstehen und behandeln
Tauchen Sie ein in die Welt der Wirbelsäuleninstabilität
und entdecken Sie die effektiven Therapien, die Ihnen
helfen, Schmerzen, Gefühlsstörungen und
Bewegungseinschränkungen zu überwinden.
Hier geht‘s zum Artikel: Instabilität der Wirbelsäule – Wirbelgleiten und ihre BehandlungsmöglichkeitenLeiden Sie unter anhaltenden
Rückenschmerzen oder einer
Spinalkanalstenose?
Dr. med. Darius Widenka erklärt, wie stabilisierende
Operationen an der Lendenwirbelsäule helfen können.
Erfahren Sie alles über dynamische und rigide
Stabilisierungsverfahren.
Hier geht‘s zum Artikel: Stabilisierende und versteifende Verfahren an der Lendenwirbelsäule5. Osteoporotische
Wirbelkörperfrakturen
Wirbelkörperbrüche, die aufgrund der schlechter werdenden Mineralisierung des Knochen im Verlauf des menschlichen Lebens auftreten, betreffen v.a. die Brust- und die Lendenwirbelsäule. Besonders prädisponiert für diese Frakturen ist das weibliche Geschlecht, wobei hier die hormonellen Veränderungen eine große Rolle spielen. Die Breitbande der Symptome ist bei diesem Krankheitsbild enorm und reicht von minimalen bis zu immobilisierenden Schmerzen am betroffenen Abschnitt der Wirbelsäule. Auch in diesem Fall kann es zur unterschiedlichen Beschwerdeprojektion kommen.
Wirbelkörperkompressionsbrüche müssen nicht Ihr
Leben dominieren
Dr. Darius Widenka stellt die Kyphoplastie vor – eine sichere und
effektive minimalinvasive Lösung zur Behandlung von
Wirbelkörperfrakturen.
Hier geht‘s zum Artikel: Kyphoplastie – eine effektive und sichere minimalinvasive Operationstechnik zur Behandlung von Wirbelkörperkompressionsbrüchen5. Osteoporotische
Wirbelkörperfrakturen
Wirbelkörperbrüche, die aufgrund der schlechter werdenden Mineralisierung des Knochen im Verlauf des menschlichen Lebens auftreten, betreffen v.a. die Brust- und die Lendenwirbelsäule. Besonders prädisponiert für diese Frakturen ist das weibliche Geschlecht, wobei hier die hormonellen Veränderungen eine große Rolle spielen. Die Breitbande der Symptome ist bei diesem Krankheitsbild enorm und reicht von minimalen bis zu immobilisierenden Schmerzen am betroffenen Abschnitt der Wirbelsäule. Auch in diesem Fall kann es zur unterschiedlichen Beschwerdeprojektion kommen.
Wirbelkörperkompressionsbrüche müssen
nicht Ihr Leben dominieren
Dr. Darius Widenka stellt die Kyphoplastie vor – eine
sichere und effektive minimalinvasive Lösung zur
Behandlung von Wirbelkörperfrakturen.
Hier geht‘s zum Artikel: Kyphoplastie – eine effektive und sichere minimalinvasive Operationstechnik zur Behandlung von Wirbelkörperkompressionsbrüchen6. Chronisches Schmerzsyndrom an der Wirbelsäule
Bei fehlender oder insuffizienter Behandlung eines Krankheitsbildes an der Wirbelsäule kommt es im weiteren Verlauf, jedoch spätestens nach 12 Wochen zur Chronifizierung der Beschwerdesymptomatik. Dabei kommt es zur Entstehung des so genannten Schmerzgedächtnises mit strukturellen Veränderungen im Bereich des Rückenmarks und des Gehirns. Im Rückenmark (Myelon) entstehen besondere Bahnen, die die Scherreize besser leiten können und im Gehirn bilden sich neue Zentren, die sich nur Schmerzverarbeitung beschäftigen. Das chronische Schmerzsyndrom ist nicht immer einfach zu behandeln. Primär müssen hierbei die auslösenden Ursachen beseitigt werden. Häufig muss aber auch eine multimodale Therapie durchgeführt werden.
6. Chronisches
Schmerzsyndrom an der
Wirbelsäule
Bei fehlender oder insuffizienter Behandlung eines Krankheitsbildes an der Wirbelsäule kommt es im weiteren Verlauf, jedoch spätestens nach 12 Wochen zur Chronifizierung der Beschwerdesymptomatik. Dabei kommt es zur Entstehung des so genannten Schmerzgedächtnises mit strukturellen Veränderungen im Bereich des Rückenmarks und des Gehirns. Im Rückenmark (Myelon) entstehen besondere Bahnen, die die Scherreize besser leiten können und im Gehirn bilden sich neue Zentren, die sich nur Schmerzverarbeitung beschäftigen. Das chronische Schmerzsyndrom ist nicht immer einfach zu behandeln. Primär müssen hierbei die auslösenden Ursachen beseitigt werden. Häufig muss aber auch eine multimodale Therapie durchgeführt werden.
7. Kompressionssyndrome an den periphären Nerven
Nervenkompressionssyndrome an den Armen und Beinen sind durch nächtliche, belastungsabhängige und sogar Ruheschmerzen charakterisiert. In späteren Stadien können auch Gefühlsstörungen und Lähmungen durch Druckschäden, die an dem komprimierten Nerven auftreten, entstehen. Das häufigste der Kompressionssyndrome ist sicherlich das Karpaltunnelsyndrom. Dem folgt am Arm das Sulkus ulnaris Syndrom und am Bein das Tarsaltunnel-Syndrom. Alle Beschwerden und Ausfallsymptome sind weitgehend gleich, entstehen nur in anderen Arealen des Armes oder des Beines in Abhängigkeit von dem Versorgungsbereich des betroffenen Nerven.
7. Kompressionssyndrome an
den periphären Nerven
Nervenkompressionssyndrome an den Armen und Beinen sind durch nächtliche, belastungsabhängige und sogar Ruheschmerzen charakterisiert. In späteren Stadien können auch Gefühlsstörungen und Lähmungen durch Druckschäden, die an dem komprimierten Nerven auftreten, entstehen. Das häufigste der Kompressionssyndrome ist sicherlich das Karpaltunnelsyndrom. Dem folgt am Arm das Sulkus ulnaris Syndrom und am Bein das Tarsaltunnel-Syndrom. Alle Beschwerden und Ausfallsymptome sind weitgehend gleich, entstehen nur in anderen Arealen des Armes oder des Beines in Abhängigkeit von dem Versorgungsbereich des betroffenen Nerven.
Praxis Dr. Widenka
Telefon: 0871 97 406 100 | E-Mail: praxis@neurochirurgie-landshut.de | Praxis: Ludwig-Erhard-Str. 31 - 84034 Landshut
Dr. med. Darius Widenka
Facharzt für Neurochirurgie
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